Ювенильный ревматоидный артрит

Октябрь 08, 2015 By: admin Category: Разное

Хроническое воспалительное заболевание суставов. Признаки заболевания появляются в возрасте до 16 лет, преимущественно в период от 1 года до 4 лет; болеют, главным образом, девочки.
1. Патогенез. Заболевание неизвестной этиологии, но в его патогенезе несомненно участие иммунологических механизмов. Патоморфология: воспаление синовиальной оболочки суставов с последующей пролиферацией синовиальной ткани и деструкцией хряща.
2. Клиника
a. Подтипы. ЮРА разделяют на основании совокупности клинических симптомов в начале заболевания.
Полиартикулярная форма — поражение пяти и более суставов. Начало заболе
вания протекает без выраженных симптомов, сопровождается субфебрильной лихорадкой и заторможенностью. Характерно симметричное припухание крупных суставов, часто поражаются и мелкие суставы. Гипертермия и незначительная болезненность в области суставов.
Олигоартикулярная форма — поражение одного-четырёх суставов. Преимущественное вовлечение в воспалительный процесс крупных суставов, особенно коленных. Лихорадка и системные проявления не характерны. Однако, у больных с этой формой заболевания высока вероятность развития увеита (воспаление сосудистой оболочки глаза), особенно среди девочек с положительными титрами АНАТ.
Системная форма. В начале заболевания — лихорадка гектического типа с высокой температурой, макулёзная или папулёзная сыпь, гепатоспленомегалия. Системный характер начала заболевания часто скрывает симптомы артрита.
b. Течение заболевания различается в зависимости от клинического подтипа. Поражение суставов может привести к их деформации; однако, при ремиссии отдалённые последствия отсутствуют.
3. Диагноз основывают на данных анамнеза, физикального исследования и исключения других патологий суставов (например, ревматическая лихорадка, другие заболевания соединительной ткани, инфекционные артриты). На ранних стадиях ЮРА характерные рентгенологические признаки отсутствуют. Исследование АНАТ необходимо для определения варианта ЮРА. В большинстве случаев ревматоидные факторы не определяются, но их обнаружение не специфично.

Актуальные новости и интересные факты вам всегда расскажет сайт http://kvedomosti.com/. Киевские Ведомости — это познавательно и удобно.

Comments are closed.



Категории:


Дошкольное образование