Инфекционные заболевания

Сентябрь 21, 2015 By: admin Category: Разное

Бактериальные инфекции (45%), в т.ч. сепсис, пневмония, абсцесс, целлюлит (Streptococcuspneumoniae, Haemophilus influenzae, Salmonella, Staphylococcus aureus, энтеробактерии, Pseudomonas).
Микозы и инфекции, индуцированные оппортунистическими микроорганизмами, — пневмония, вызванная Pneumocystis carinii (64%); инфекция Mycobacterium avium-intracellulare (10%); эзофагит, вызванный Candida (11%); криптоспоридиоз (6%), криптококкоз (1%), токсоплазмоз и туберкулёз.
c. Симптомы поражения ЦНС связаны с диффузной энцефалопатией, атрофией мозжечка, микроцефалией, отложением внутричерепных кальцификатов.
d. Интерстициальная лимфоцитарная пневмония (17%).
e. Опухолевые заболевания — первичная лимфома головного мозга (2%), саркома
Капоши (в редких случаях).
f. Другие проявления: хронический активный гепатит, панкреатит, заболевания почек,
кардиомиопатия, паротит, офтальмопатия, тромбоцитопения, анемия, коагулопатии.
4. Диагностика проводится на основании выявления факторов риска или клинических симптомов заболевания с подтверждением диагноза на основе серологических тестов, позволяющих обнаружить в биологических жидкостях организма белки вируса (р24 Аг). Пока ещё невозможно использовать методы выделения и культивирования вируса СПИД и цепную полимеразную реакцию для выявления генома вируса в лимфоцитах в качестве стандартного диагностического теста.
a. Диагностические симптомы должны соответствовать критериям СПИД, разработанным Центром по контролю заболеваемости. Средний возраст детей с обнаружением симптомов СПИД составляет 4 месяца, хотя начало развития клинической картины заболевания может охватывать период непосредственно от момента рождения до 60 месяцев.
b. Серологические исследования проводят с использованием твёрдофазного иммуно- ферментного анализа в сочетании с подтверждающими тестами (например, с использованием Вёстерн-блоттинга). Серодиагностика СПИД у новорождённых и детей сложнее по сравнению со взрослыми из-за частых ложно-положительных и ложно-отрица- тельных результатов (возможен перенос материнских АТ к ВИЧ через плацентарный барьер).
5. Прогноз. Более 60% детей, имеющих клинику СПИД, умирают.
a. После постановки диагноза средняя продолжительность жизни детей составляет 9 месяцев, 75% умирают до двух лет.
B. При наличии инфекционных заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, средняя продолжительность жизни составляет только 3 месяца.
6. Лечение. Средства для борьбы с инфекционными заболеваниями (в т.ч. вызванными условно-патогенными микроорганизмами) и сбалансированное питание.
a. Наибольший эффект ожидается при назначении препаратов, направленных против ретро- вирусов. У детей часто используют азидотимидин.
b. Некоторым детям целесообразно профилактически назначать препараты против Pneumocystis carinii (например, комбинация триметоприма с сульфометоксазолом).
c. В некоторых случаях можно рекомендовать профилактическое введение сывороточных Ig для снижения частоты возможных бактериальных инфекций.
d. Для разработки вакцины против ВИЧ необходимы дальнейшие исследования.
7. Профилактика СПИД
a. Снижение числа новорождённых, инфицированных ВИЧ (разъяснительная работа среди будущих матерей); реализация программ скрининга на СПИД и просветительская деятельность среди детей и юношества, направленная на предупреждение факторов риска развития болезни и на распространение практики безопасных половых контактов — основные направления профилактики СПИД у детей.
B. Заражения ВИЧ не происходит при случайных контактах с больными в бытовых ситуациях. Автоматическое исключение из школы больных СПИД детей неправильно и нарушает права человека. В связи с широким распространением страха заразиться СПИД и недопониманием механизмов заражения СПИД необходимо соблюдать строгую конфиденциальность.

Лучшим способом продвижения является реклама. Эффективности такого вида рекламы, как рекламанатранспорт.рф, можно только позавидовать. Поэтому компаниям настоятельно рекомендуется обратить внимание на данный метод.

Comments are closed.



Категории:


Дошкольное образование