Шиповидный лишай

Май 10, 2015 By: admin Category: Интересное.

Этиология и патогенез. По мнению большинства исследователей, шиповидный лишай (lichen spinulosus) относится к генетически детерминированным заболеваниям, наследуемым аутосомно-доми- нантно. Однако нередко идентичные лихеноидные роговые высыпания могут появляться при фолликулярном гиперкератозе, вследствие аллергической реакции, при инфекционных заболеваниях, при гиповитаминозах А и С, из-за воздействия экзогенных факторов (каменный уголь, нефть и др.), а также быть симптомом наследственных заболеваний с эктодермальной дисплазией и нарушением ороговения.

Болеют преимущественно дети, чаще заболевание встречается у мальчиков.

Клиническая картина. Собственно шиповидный лихен Крокера-Адамсона проявляется мелкими фолликулярными роговыми папулами конической формы с шипиком на верхушке. Группируясь, они образуют бляшки полигональных очертаний. При пальпации очагов поражения благодаря наличию шипиков создается впечатление прикосновения к терке. Кожа там имеет неяркую розовато-синюшную окраску. Поверхность бляшек может быть покрыта муковидными чешуйками, отчего они выглядят посыпанными пудрой. После удаления папулы на ее месте обнаруживается небольшое углубление, в центре которого можно увидеть остатки обломанных волос.

Характерно симметричное расположение очагов поражения. Наиболее частыми локализациями шиповидного лихена являются задняя поверхность шеи, разгибательная поверхность плеч, спина; реже высыпания появляются на коже бедер и ягодиц. Заболевание обычно не сопровождается субъективными ощущениями, лишь некоторые пациенты жалуются на зуд.

Диагностика. При гистологическом исследовании выявляются умеренный гиперкератоз, роговые пробки в устьях расширенных волосяных фолликулов, незначительная лимфоцитарная инфильтрация в дерме вокруг волосяных фолликулов.

Дифференциальная диагностика. Шиповидный лихен дифференцируют с другими лихенами и вульгарным ихтиозом.

Лечение. Шиповидный лишай лечат жирорастворимыми витаминами (А, Е, D). Наружно применяют кремы с витамином А, ке- ратолитические мази.

Прогноз. Как правило, прогноз благоприятный. Нередко отмечается самопроизвольное излечение.

Comments are closed.



Категории:


Дошкольное образование