Ранний врожденный сифилис у дегей до 1 года

Май 10, 2015 By: admin Category: Интересное.

Клиническая картина. Наличие или отсутствие проявлений врожденного сифилиса у новорожденного зависит от стадии сифилиса матери, сопутствующих заболеваний и вредных привычек, которые могут способствовать повреждению плаценты и более легкому проникновению бледных трепонем в организм плода. Если, например, женщина к моменту родов больна первичным сифилисом, то несмотря на возможное инфицирование плода, количество бледных трепонем в его организме невелико и заболевание при рождении выявлено не будет, а клиническая картина разовьется лишь спустя 1,5 —2,0 мес или позже. В случае наличия у женщины вторичного сифилиса к моменту родов можно говорить о достаточной степени инфицированности в период формирования плаценты и, как следствие, большей вероятности рождения ребенка с манифестными проявлениями заболевания.

Симптоматика раннего врожденного сифилиса хорошо известна и многократно описывалась в фундаментальных трудах М.М.Райц, Б. М. Пашкова, Л.А. Штейнлухта, Ф. А. Зверьковой. Однако в последние годы произошел определенный патоморфоз в клиническом течении заболевания, что нередко вызывает трудности в трактовке диагноза. Это может быть связано с внедрением новых методов интенсивной терапии и реанимационной помощью новорожденному, родившемуся в угрожающем жизни состоянии. Так, при рождении ребенка с проявлениями дыхательной недостаточности или тяжелыми неврологическими расстройствами, что нередко встречается при внутриутробных инфекциях, часто возникает необходимость применения современной дыхательной аппаратуры для искусственной вентиляции легких и назначения массивной антибактериальной терапии. Такое раннее вмешательство приводит в дальнейшем к вуалированию клинических проявлений врожденного сифилиса или они вообще не успевают развиться. Не всегда помогает и диагноз матери, так как часто женщины, рожающие детей, больных врожденным сифилисом, не обследуются во время беременности и не состоят на учете. Впервые серологическому обследованию они подвергаются только в родильном доме, и к моменту постановки диагноза их ребенок уже находится в специализированном соматическом отделении.

Comments are closed.



Категории:


Дошкольное образование