Крапивница и отек Квинке

Май 10, 2015 By: admin Category: Интересное.

Крапивница (уртикария) — заболевание, сопровождающееся высыпанием на коже волдырей. Время от времени эта болезнь появляется у 15 % населения земного шара. Волдырь — островоспалительный элемент сыпи, связанный с отеком сосочкового слоя дермы. Волдыри быстро появляются и исчезают бесследно. Каждый отдельно взятый волдырь держится не более 24 ч. Если волдыри держатся дольше, то можно думать об уртикарном васкулите. Размер волдырей может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Волдыри обычно ярко-розового цвета, в центре фарфорово-белые.

Этиология и патогенез. Патогенез крапивницы сводится к дегрануляции тучных клеток. Выделяют иммунологические и неиммунологические механизмы развития заболевания. Иммунологические механизмы связаны с реакциями гиперчувствительности немедленного типа, которые опосредованы IgE. Образуются комплексы антиген —антитело, которые вызывают дегрануляцию тучных клеток с освобождением гистамина и других биологически активных веществ лейкотриенов и простагландина. Может быть псевдоаллергический механизм развития крапивницы в результате действия на тучные клетки веществ-гистаминолибераторов.

Провоцируют развитие заболевания также продукты (клубника, мед, орехи и др.), пищевые добавки (красители, бензоаты, салици- латы), лекарства (пенициллин, сульфаниламиды, аспирин, рентгеноконтрастные вещества), инфекции (вирусная и бактериальная инфекция), глистная инвазия, лямблиоз. На аспирин, рентгеноконтрастные вещества, некоторые пищевые продукты чаще развиваются псевдоаллергические реакции.

Клиническая картина. Крапивница, длящаяся менее 6 недель, является острой. Если заболевание продолжается дольше 6 недель, то речь идет о хронической крапивнице.

Лечение. Эффективное лечение крапивницы зависит от идентификации причинного фактора и его элиминации. Симптоматическое лечение заключается в назначении антигистаминных препаратов (блокаторов Нггистаминовых рецепторов). Антигистаминные средства подавляют вазодилатацию, уменьшают сосудистую проницаемость и выход жидкой части плазмы через стенку сосудов в ткани. Для лечения крапивницы используют блокаторы Нггистаминовых рецепторов как I поколения (хлоропирамин (супрастин), клемастин (тавегил)), так и II поколения (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин).

Антигистаминные препараты являются средствами первого выбора в лечении крапивницы (в том числе хронической). При необходимости длительного применения следует отдать предпочтение блокаторам Нггистаминовых рецепторов II поколения, эффективность которых со временем не снижается.

Comments are closed.



Категории:


Дошкольное образование