Строфулюс

Май 10, 2015 By: admin Category: Интересное.

Строфулюс (детская почесуха, папулезная крапивница) — хроническое рецидивирующее заболевание с характерными папуловезикулезными (серопапулезными) высыпаниями, сопровождающееся зудом. Это одна из наиболее частых болезней, встречающихся в детском возрасте. У некоторых больных строфулюс сочетается с атопическим дерматитом.

Этиология и патогенез. Большое значение в возникновении строфулюса отводится пищевым аллергенам (коровье молоко и молочные продукты, яйца, рыба, морепродукты, мед, какао, шоколад, цитрусовые, земляника, орехи и др.), укусам насекомых (комары, блохи, клопы), токсико-аллергическим воздействиям при желудочно кишечных, инфекционных заболеваниях и нарушениях функции печени, гельминтозах, лямблиозе. Развитие болезни могут инициировать некоторые медикаменты. Нередко заболевание появляется после проведения профилактических прививок. Строфулюс часто развивается в период прорезывания зубов (раньше его даже называли tooth rash). Зарубежные авторы связывают возникновение папулезной крапивницы исключительно с укусами блох, москитов и других насекомых.

Клиническая картина. Строфулюс имеет хроническое рецидивирующее течение. Заболевание развивается у детей с аллергическим диатезом, чаще на фоне искусственного вскармливания. Первые проявления возникают после 6-го месяца жизни. Наиболее часто строфулюс наблюдается между 2-м и 4-м годом. Типичным морфологическим элементом является папуловезикула, или серопапула, представляющая собой волдырь, в центре которого находится плотная милиарная или лентикулярная папула, а на верхушке располагается мелкий пузырек.

Клинические проявления зависят и от провоцирующего фактора. Для папулезной крапивницы, вызванной пищевыми агентами и лекарственными препаратами, характерны симметричные высыпания, располагающиеся преимущественно на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, реже на коже туловища и лице. Морфологически сыпь представлена ярко-розовыми волдырями плотноватой консистенции конической формы до 10 мм в диаметре, на верхушке которых появляется мелкий пузырек. После расчесывания на месте пузырька возникает эрозия, при подсыхании которой образуется плотная серозно-геморрагическая корочка.

Высыпания, появляющиеся после укусов насекомых, обычно несимметричны. Они возникают чаще на открытых участках кожного покрова, иногда линейно, и сопровождаются отеком окружающих тканей. Элементы сыпи яркие, плотноэластичные, с выраженным экссудативным компонентом. Пузырек на поверхности такого элемента наполнен серозным или даже геморрагическим содержимым. Он может иметь довольно крупные размеры (до 5 — 7 мм).

Строфулюс сопровождается сильным приступообразным зудом. При длительном течении заболевания вследствие изнуряющего зуда дети становятся беспокойными, раздражительными, агрессивными, плохо спят.

Comments are closed.



Категории:


Дошкольное образование