Затяжные роды

Апрель 05, 2015 By: admin Category: Интересное.

В недавно опубликованных клинических исследованиях было выявлено, что ранняя амни- отомия приводит к нарушению сердечной деятельности плода.

Разные исследователи по-разному оценивают влияние ранней амниотомии на состояние плода и новорожденного. При проведении мета-анализа данных контролируемых клинических исследований показано, что ранняя амниотомия сопровождается снижением оценки по шкале Лпгар на 5-й минуте, но не оказывает никакого влияния на снижение уровня pH в крови артерии пуповины. Отмечается статистически незначимая тенденция к увеличению частоты возникновения кефалогематом и аспирации мекония при ранней амниотомии. Предполагается наличие других неблагоприятных последствий ранней амниотомии, но их существование не подтверждено в ходе контролируемых исследований. Во всех исследованиях, посвященных выявлению неблагоприятного воздействия амниотомии на состояние плода или новорожденного, имелись методологические ошибки при выборе экспериментальной и контрольной группы, поэтому интерпретировать достоверность полученных результатов не представляется возможным.

В обсервационных исследованиях ВИЧ-инфицированных женщин показано, что изли- тие околоплодных вод более чем за 4 часа до рождения ребенка приводит к увеличению риска инфицирования плода. Это дает основание полагать, что проведение ранней амни- отомии таким женщинам не показано.

Исследования, посвященные изучению отношения женщин к этой процедуре, показали, что мнение женщин относительно тактики сохранения или вскрытия плодного пузыря не имело существенных отличий. Однако ранее вскрытие плодного пузыря сопровождается статистически достоверным снижением риска «ужасных или мучительных» болей, которые испытывают женщины в процессе родов.

Ни одно из опубликованных клинических исследований не освещает вопрос об эффективности ранней амниотомии при затяжных родах. Учитывая данные контролируемых исследований амниотомии при нормальной продолжительности родов и при родовоз- буждении, можно с большой долей уверенности предположить, что амниотомия будет способствовать ускорению затяжных родов.

Comments are closed.



Категории:


Дошкольное образование