Эпизиотомия

Апрель 04, 2015 By: admin Category: Интересное.

Если мониторинг в процессе второго периода родов свидетельствует о том, что у плода или матери развивается состояние дистресса или роды приостанавливаются, может возникнуть необходимость их быстрого завершения при помощи инструментального родоразрешения, либо эпизиотомии, либо того и другого. Наибольшие противоречия возникают при решении вопроса об использовании эпизиотомии в качестве рутинного или либерального вмешательства при маловыраженных показаниях.

Несмотря на то, что эпизиотомия стала одной из самых распространенных хирургических процедур в мире, она внедрялась без каких-либо серьезных научных доказательств ее эффективности.

Предполагаемые преимущества для обоснования широкого использования эпизиотомии заключаются в следующем: предупреждение повреждений анального сфинктера и слизистой оболочки прямой кишки (разрывы третьей и четвертой степени); защита тазового дна и мышц промежности, что обеспечивает улучшение сексуальной функции и предупреждает развитие недержания мочи и кала; уменьшение опасности дистоции плечиков; более легкое восстановление и заживление чистого разреза по сравнению со спонтанным разрывом; для ребенка это — уменьшение риска асфиксии, предупреждение травмы головки ребенка, мозговых кровоизлияний и предупреждение задержки психического развития ребенка. С другой стороны, предполагается большое количество отрицательных эффектов эпизиотомии. К ним относятся: разрезы анального сфинктера или слизистой оболочки прямой кишки; неблагоприятные последствия хирургического вмешательства, такие как кожная складка, асимметрия или значительное сужение входа; выпадение влагалища; образование ректовагинального или анального свища; массивная потеря крови; образование гематомы; боли и отеки; инфекция и образование трещин; сексуальная дисфункция.

Comments are closed.



Категории:


Дошкольное образование